Dermovate, klobetazol propiyonat içeren, “çok güçlü/süper potent” sınıfta yer alan topikal kortikosteroid bir ilaçtır. Ciltte gelişen aşırı iltihabi (enflamatuar) ve alerjik reaksiyonları hızla bastırarak kızarıklık, şişlik, kaşıntı ve pullanmayı azaltır.
Dermovate, klobetazol propiyonat içeren, “çok güçlü/süper potent” sınıfta yer alan topikal kortikosteroid bir ilaçtır. Ciltte gelişen aşırı iltihabi (enflamatuar) ve alerjik reaksiyonları hızla bastırarak kızarıklık, şişlik, kaşıntı ve pullanmayı azaltır.
Kortizon türevi bu molekül, derideki bağışıklık hücrelerinin salgıladığı enflamasyon aracılarını (sitokinler, prostaglandinler vb.) baskılar; böylece hem belirti kontrolü hem de lezyonların küçülmesi sağlanır.
Dermovate genellikle kısa süreli ve sınırlı alanlarda şu durumlarda hekim önerisiyle tercih edilir:
Atopik dermatit (egzama) alevlenmeleri
Psoriasis (sedef hastalığı) plakları, özellikle kalın ve dirençli alanlar
Liken simpleks kronikus (kaşıntıya bağlı kalınlaşmış cilt)
Liken planus gibi inflamatuar dermatozlar
Diskoid lupus gibi belirli otoimmün döküntülerde kısa kontrol dönemleri
Seboreik dermatit ve el/ayak egzaması gibi kortikosteroide yanıt veren tablolar
Not: Dermovate tedaviyi kökten iyileştirmez; belirtileri kontrol altına alır. Altta yatan nedenin yönetimi, tetikleyicilerden kaçınma ve bakım (nemlendirici, bariyer onarımı) eşlik etmelidir.
Genellikle günde 1–2 kez ince bir tabaka halinde sürülür. Belirtiler yatışınca sıklık günde 1’e ve ardından haftada birkaç güne düşürülebilir (idame/pulse yaklaşımı hekim önerisine göre).
Miktar: “Fingertip unit (FTU)” yöntemi pratik bir ölçüdür; yetişkinlerde 1 FTU ≈ 0,5 g krem ve ortalama iki avuç içi büyüklüğünde alanı kaplar.
Süper potent steroidler uzun süre kullanılmamalıdır. Çoğu durumda 1–2 hafta, en fazla 2–4 hafta içerisinde yeniden değerlendirme gerekir.
Ani bırakmak yerine doz ve sıklık kademeli azaltılabilir; alevlenme eğilimi olan hastalarda hekim, nemlendirici ve daha zayıf bir steroidle köprü tedavi önerebilir.
Streç film gibi kapatma emilimi çok artırır; bu yöntem yalnızca doktor önerirse uygulanmalıdır.
Geniş vücut yüzeyine, uzun süre ve kalın tabaka halinde sürmek sistemik emilimi artırarak yan etki riskini yükseltir. Hekiminiz özellikle haftalık toplam miktar ve kullanım süresi konusunda uyaracaktır.
Yüz, kasık ve koltuk altı: Cilt ince olduğundan atrofı (incelme) ve damar belirginliği riski yüksektir; genellikle daha zayıf steroidler tercih edilir.
Göz çevresi: Glokom, katarakt riski nedeniyle kaçınılmalı; gözle temas ederse bol suyla yıkanmalıdır.
Açık yaralar ve çatlaklar: Emilim artar; doktor önerisi olmadan kullanılmamalıdır.
Bebek ve çocuklarda: İnce cilt ve vücut yüzeyi/kilo oranı nedeniyle sistemik yan etki riski yüksektir; pediatrik hastalarda çok kısıtlı ve yakın takip altında kullanılır.
Tedavi edilmemiş enfeksiyonlar:
Bakteriyel (impetigo, selülit), mantar (tinea, kandidiyaz), viral (uçuk, suçiçeği) lezyonların üzerine tek başına sürülmez.
Rozase (gül hastalığı), akne vulgaris, perioral dermatit gibi steroidle kötüleşebilen tablolar
İlaca ya da yardımcı maddelere alerji öyküsü
Aşı bölgesi reaksiyonları (rutin kullanım önerilmez)
Topikal klobetazol çoğu hastada iyi tolere edilse de, özellikle uzun süreli ve yanlış kullanımda yan etkiler görülebilir:
Yerel yan etkiler: Ciltte incelme (atrofi), çizgilenme (stria), kılcal damarların belirginleşmesi (telenjiektazi), geç iyileşme, morarma, hipo/hiperpigmentasyon, dermatit ya da akneiform döküntü.
Rebound (geri tepme): Ani kesilince lezyonların hızla alevlenmesi.
Sistemik etkiler (nadir): Geniş yüzeye/uzun süre/örtme ile kullanımda HPA ekseni baskılanması, Cushingoid görünüm, kan şekeri dalgalanmaları gibi kortikosteroid etkileri ortaya çıkabilir.
En düşük etkin doz ve en kısa süre kuralı
İnce tabaka uygulama ve düzenli nemlendirici kullanımı
Hekimin önerdiği kontrol randevularına uyum
Krem: Su/yağ dengeli; ıslak, sızlayan lezyonlarda ve kıvrım bölgelerinde daha konforludur.
Merhem (pomad): Daha yağlı taşıyıcı; kalın, kuru ve pullu plaklarda ilacın nüfuzunu artırır.
Losyon/Scalp uygulaması: Saçlı deri gibi kıllı alanlara sürmek için pratiktir, kalın plakları yumuşatır.
Hekim, lezyon tipine ve bölgesine göre en uygun formu seçecektir.
Doğru Uygulama İpuçları (Bakım ve Önleyici Adımlar)
Nazik temizlik sonrası tamamen kurulanmış cilde sürün.
İlacı ince film halinde dağıtın; fazla sürmek daha hızlı etki sağlamaz, yan etkiyi artırır.
Uygulamadan 15–30 dakika sonra parfümlü ürünleri aynı bölgeye sürmeyin.
Nemlendiriciyi gün içinde düzenli kullanın; bariyer onarımı alevlenme riskini düşürür.
Güneş hassasiyeti gelişebileceği için gündüz geniş spektrumlu güneş koruyucu tercih edin.
Belirtiler geçince hekim önerisiyle seyrek günlerde “idame” kullanım düşünülebilir.
Yüz, göz çevresi ve dudak kenarı çok hassastır. Genellikle zayıf steroidler tercih edilir; Dermovate ancak kısa süreli ve çok sınırlı alanlarda, doktor önerdiyse kullanılmalıdır.
Daha sık veya kalın sürmek etkinliği artırmaz, yan etkiyi artırır. Hekimin belirlediği sıklık ve süreye uyun; kaşıntı için bakım ürünleri ve tetikleyici kaçınması eklenmelidir.
Hayır. Bakteri, mantar veya virüs kaynaklı aktif enfeksiyon varsa öncelik uygun antimikrobiyal tedavidir. Gerekirse kombinasyonlar yalnızca hekim kararıyla düzenlenir. 2 hafta içinde yanıt alınmıyorsa, bir yan etki gelişirse, çocuklarda kullanım söz konusuysa veya geniş alan tedavisi planlanıyorsa mutlaka dermatoloji hekimine başvurun.
Özetle Dermovate, klobetazol içeriği sayesinde egzama, sedef ve benzeri enflamatuar cilt hastalıklarının alevlenmelerinde kızarıklık, kaşıntı ve kalınlaşmayı hızla baskılayan çok güçlü bir topikal kortikosteroiddir.
Ancak bu gücünün doğal sonucu olarak yan etki potansiyeli de yüksektir. Bu nedenle kısa süreli, sınırlı alanlarda, doğru form ve dozda kullanıldığında en faydalı ve güvenli sonuçlar elde edilir.
Unutmayın, bu yazı yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Sağlık sorunlarınızda tanı ve tedavi için mutlaka uzman hekiminize başvurunuz.
Yorum Yap